- โรงพยาบาลเฉพาะทางมะเร็งแคนเซอร์อลิอันซ์ ศรีราชา
- 529 หมู่ 3 ต.หนองขาม อ.ศรีราชา จ.ชลบุรี
- 033-046333
มีคำถามจาก ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม Triple negative คืออะไร แตกต่างจากมะเร็งเต้านมทั่วไปอย่างไร และต้องรักษาอย่างไร
ผมขออธิบายสั้นๆ ว่า Triple Neg หมายถึงการที่เซลล์มะเร็งไม่มีทั้ง 3 อย่าง คือ
โดยปกติแล้วหลักการของการรักษามะเร็งเต้านมคือ การทำลายเซลล์มะเร็งตามลักษณะของเซลล์นั้นๆ หรือกำจัดปัจจัยการเติบโตของเซลล์มะเร็ง หากเซลล์มะเร็งมีลักษณะแบบใดหรือใช้ปัจจัยใดในการเจริญเติบโต ก็กำจัดปัจจัยนั้นออกไป เพื่อไม่ให้เซลล์มะเร็งเติบโตได้ และทำให้เซลล์มะเร็งตายไป
สำหรับมะเร็งเต้านมมักจะมีลักษณะทั้ง 3 อย่างที่กล่าวไว้ข้างต้น ดังนั้น แพทย์จะใช้ลักษณะทั้งสามนี้ เป็นตัวพยากรณ์โรคและกำหนดแนวทางการรักษา ถ้ามีอะไรที่เป็นบวกก็จะใช้ยาที่เหมาะสมกับลักษณะที่เป็นบวกนั้นในการรักษา เช่น ถ้ามีตัวรับฮอร์โมนตัวใดเป็นบวก ก็จะใช้ยากลุ่มที่มีผลกับตัวรับฮอร์โมนนั้น ซึ่งมักจะมีการตอบสนองต่อการรักษาที่ดี แต่ในผู้ป่วยรายนี้ไม่มีทั้ง 3 อย่าง จึงเสมือนหนึ่งขาดอาวุธในการรักษา และนับเป็นมะเร็งที่มีความรุนแรง ลุกลามเร็ว มีการพยากรณ์โรคที่แย่ที่สุดในบรรดาชนิดของมะเร็งเต้านมทั้งหมด
อย่างไรก็ตาม กลุ่มคนไข้ที่เป็นชนิด Triple Neg ซึ่งมีจำนวนไม่น้อย ประมาณ 15-20% ของคนไข้มะเร็งเต้านม ยังจำเป็นต้องได้รับการรักษา แล้วจะทำอย่างไรกับการรักษาที่ดูเสมือนไม่มีอาวุธที่เหมาะสม แถมยังเป็นมะเร็งชนิด Aggressive อีกด้วย
พัฒนาการของการรักษาและยาในปัจจุบัน ได้เพิ่มโอกาสการหายขาดและเพิ่มโอกาสการอยู่รอดของคนไข้มะเร็งเต้านมได้เป็นอย่างมาก Immunotherapy หรือภูมิคุ้มกันบำบัด ได้รับการพัฒนาขึ้นมาเพื่อรักษามะเร็ง แม้กระทั่งมะเร็งเต้านมชนิด Triple Neg ที่ดูเหมือนจะไม่มีอาวุธใดที่จะรักษาได้ง่ายหรือตอบสนองดี รวมถึงมะเร็งเต้านมในผู้หญิงอายุน้อย ซึ่งเชื่อว่าอาจมีความผิดปกติในระดับยีนและภูมิคุ้มกัน โดยโอกาสการหายของกลุ่มนี้อยู่ที่ระยะโรค ถ้าตรวจพบเร็ว สามารถใช้การผ่าตัดอย่างเดียวหรือฉายรังสีร่วมด้วย และอาจพิจารณาให้ภูมิคุ้มกันบำบัดในรายที่แพทย์เห็นว่าเหมาะสม
ดังนั้น การค้นหามะเร็งระยะเริ่มแรกโดยการทำแมมโมแกรม ดังบทความที่แล้ว บทความมะเร็งเต้านมในผู้หญิงอายุน้อย จึงมีความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checkbox-analytics | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-functional | 11 months | The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary". |
cookielawinfo-checkbox-others | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other. |
cookielawinfo-checkbox-performance | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance". |
viewed_cookie_policy | 11 months | The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data. |